咨询热线
130-0270-9950

您现在的位置是:淄博律师>成功案例>内容页

成功代理保险合同纠纷案

来源:网络  作者:张建律师  时间:2015-11-03

案情:山东某某股份有限公司的货车夜间行车时不慎与另一货车发生严重道路交通事故,肇事司机惊慌之下驾车逃逸。交强险投保的保险公司以车辆肇事逃逸为由拒绝赔付。淄博律师张建代理山东某某股份有限公司起诉保险公司,法院采纳淄博律师张建的意见,判决保险公司赔付保险金。

                                  代理词


审判长、审判员:


    受山东某某股份有限公司的委托及山东新空间律师事务所的指派,淄博律师张建作为本案山东某某股份有限公司的诉讼代理人出庭参与本案诉讼,根据本案事实与法律规定,发表如下代理意见:


     一、《机动车交通事故强制保险条例》没有肇事逃逸保险公司免责的规定。

 

   《机动车交通事故强制保险条例》第二十一条:“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。”及《机动车交通事故强制保险条例》第二十二条:“有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一的,发生道路交通事故,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任”


    这是对保险公司交强险理赔权责的全部规定。这里没有关于“肇事逃逸”不予赔付的任何表述。本案肇事车辆证照齐全,保险在期;事故责任人持证驾驶,没有醉酒,没有故意。保险公司对事故的赔偿责任不能免除。


    二、 保险公司提出的拒赔偿理由,适用“依据”错误。


   《机动车交通事故强制保险条例》第二十四条规定:“国家设立道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)。有下列情形之一时,道路交通事故中的受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用,由救助基金先行垫付,救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿:(一)抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的;(二)肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的;(三)机动车肇事后逃逸的”,保险公司以本条为据交强险拒赔的理由,是对这一条款的随意曲解。


   (一)张冠李戴,越位用权。


   《机动车交通事故强制保险条例》第二十四条规范的,是社会救助机制的建立与运作方式,根本不涉及交强险理赔。以此为据调节交强险理赔,典型的张冠李戴。《机动车交通事故强制保险条例》第二十四条的实施主体是国家设立的交通事故社会救助基金管理机构。这里的“追偿权”是授予道路交通事故社会救助基金管理机构的。本条款与保险公司的权责无涉。在这一条款里,保险公司应该和肇事车辆一样,承担支付赔偿与接受追偿的责任。保险公司以管理者自居,代行救助基金管理机构的“追偿”职能,单方决定拒赔偿,以此解除自己支付赔偿和接受追偿的责任,属于典型的越位用权。


   (二)偷换概念,耍奸逃责。


   《机动车交通事故强制保险条例》所指的“机动车肇事后逃逸的”责任人,应该包括两个层面,一是没有加入交通事故责任强制保险的逃逸者,二是加入了交通事故责任强制保险的逃逸者。没有加入交强险的,所发生的赔付责任理应由肇事责任者自负。他们逃逸后,救助基金为其先行垫付的抢救费用,事后理应向其追偿。那么,加入了交强险的交通事故肇事逃逸者,所发生的赔付责任包括救助基金先行垫付的抢救费用追偿,理应由承保的保险公司按照法定义务在责任限额范围内支付。超出支付责任限额的部分,再向肇事责任人追偿。类别不同者,处置必有别。保险公司反其道而行之,故意把“逃逸者”中投保的和没投保的一概拒之门外,是在侵害投保人权利,逃避赔偿责任。


    三、保险公司拒赔于法无据。


    根据《中华人民共和国保险法》第十八条:“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款不产生效力”,及第三十一条:“ 对于保险合同的条款,保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保险人和受益人的解释”的规定,本案保险公司所称的“交通肇事逃逸免责”的理由在保险条例及保险合同、保险条款中竟然找不到明确的规定,更无从说起“明确说明”,所以我们认为保险公司拒赔于法无据。


    此致


   淄博市***人民法院


                                                  山东新空间律师事务所 


                                                         张建 律师


                                                     

添加微信×

扫描添加微信